Co se stane, když se streptoderma neléčí?

Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.

• 06.05.2022/2/XNUMX komentáře: XNUMX

➦ Co je streptoderma? ➦ Klasifikace streptodermie (stádia) ➦ Příčiny streptodermie ➦ Příznaky onemocnění ➦ Jak se streptodermie diagnostikuje? ➦ Prevence streptodermie ➦ Vlastnosti streptodermie u dětí Streptoderma je onemocnění infekčně-alergické etiologie, způsobené průnikem streptokoka do kůže. Charakteristická pro tuto patologii je tvorba kulatých hnisavých zánětlivých prvků na kůži, náchylných k olupování. Níže vám řekneme více o streptodermii u dospělých a také o průběhu této patologie u dětí.

Co je Streptoderma?

Pyoderma, jejíž původci jsou streptokoky, se nazývá streptoderma. Nemoc je známá také jako „létající oheň“. Ve většině případů hrají hlavní roli ve výskytu streptodermie A a β-hemolytické streptokoky, a to Streptococcus pyogenes, sekundárními zástupci jsou Streptococcus viridans a Streptococcus pneumoniae. Rysem streptokokové infekce kůže je výskyt konfliktů na kůži (formace ve formě malých bublin se zánětlivou tekutinou uvnitř, které se tvoří na pozadí zarudnutí). Na rozdíl od stafylodermie, která postihuje potní žlázy a pilosebaceózní aparát a je také náchylná ke vzniku nekrózy, streptoderma postihuje pouze hladké oblasti kůže, a proto se vyskytuje především u žen a dětí. Nemocí se můžete nakazit kontaktem s nemocným člověkem. Pokud rány nezmizí po dlouhou dobu, stojí za to přemýšlet o chronicitě procesu.

Klasifikace streptodermie (fáze)

V závislosti na fázi má streptoderma různé příznaky. Existují 4 fáze onemocnění: ➤ První fáze. Inkubační doba trvá až 7 dní. V počáteční fázi nemá pacient žádné klinické příznaky. Vstupní branou (poškozenou kůží) se infekce dostane do těla a začne se aktivně množit, aniž by způsobovala jakékoli projevy na kůži. ➤ Druhá fáze. Na kůži dochází k zánětlivému procesu s tvorbou červených vyvýšenin nad kůží (pustuly). Dospělí nemají žádné stížnosti, ale děti mohou pociťovat celkovou malátnost a únavu. ➤ Třetí fáze. Puchýř se přemění na bublinu se zakalenou tekutinou uvnitř, která se později změní na vřed s tvorbou krusty. Nad vezikuly se zpravidla tvoří halo hyperémie. ➤ Čtvrtá fáze. Dochází k vymizení krust, které zanechávají pigmentaci. Nesprávný přístup k léčbě může vést k chronické formě onemocnění. Obecně platí, že období od výskytu akné po vymizení krust trvá 5-7 dní. Vyrážka se neobjeví přes noc, takže léčba může trvat dlouho.

Příčiny streptodermie

Existují exogenní a endogenní faktory, které vyvolávají výskyt streptodermie. Mezi běžné exogenní příčiny patří: — přítomnost mikrotraumat (kousnutí hmyzem, odřeniny, řezné rány); – přehřátí těla v důsledku dlouhodobého pobytu na slunci; — macerace (zvrásnění) kůže v důsledku dlouhodobého kontaktu s vodou a mýdlem (mytí nádobí, praní); — nedodržování pravidel osobní hygieny; – vystavení pokožky velmi nízkým teplotám; – častý kontakt pokožky s olejem, cementem, benzínem; Mezi endogenní faktory způsobující onemocnění patří: – špatná strava vedoucí k hypovitaminóze; — intoxikace alkoholem nebo drogami; – fyzický nebo emoční stres těla; — stav imunodeficience; – anamnéza chronických onemocnění (diabetes mellitus); – porušení ochranných vlastností těla.

Symptomy onemocnění

Streptokoková pyodermie má mnoho klinických forem, patří mezi ně povrchové (streptokokové impetigo, povrchové panaritium, suchá streptoderma, zaedu) a hluboké (vulgární ekthyma). Příznaky se budou lišit v závislosti na formě. Streptokokové impetigo je charakterizováno tvorbou bublin (vezikuly) s čirou a zakalenou tekutinou na kůži, které se postupem času mění v eroze, krusty a stařecké skvrny. Vyrážky někdy svědí a odlupují se, což pacientovi způsobuje nepohodlí. Bublinková streptoderma je lokalizována převážně na obličeji (rty, nos), hrudníku, zádech a také na horních a dolních končetinách. V některých případech může být pozorována celková malátnost těla (horečka, snížená chuť k jídlu, slabost, zvětšené lymfatické uzliny). U povrchového panaritia dochází k zarudnutí a otoku nehtového záhybu, které jsou doprovázeny bolestí. Dále se na nehtové ploténce vytvoří bublina s průhledným nebo zakaleným obsahem. Postupem času je nehet náchylný k deformaci. Suchá forma streptodermie odezní během 3-5 dnů a je rychle léčitelná, v tomto případě se netvoří bubliny s tekutinou, objeví se pouze epidermální peeling, který nezanechává jizvy po onemocnění. Pokud dojde k uvíznutí v rozích úst, objeví se eroze s oblastmi keratinizované kůže na pozadí přetrvávající hyperémie. Vulgární ekthyma je nebezpečná pronikáním zánětlivého procesu do hlubokých vrstev kůže s dalším rozvojem ulcerativně-nekrotického procesu, který zanechává následky v podobě jizvy.

Jak se diagnostikuje streptoderma?

• Mikroskopické vyšetření.
• Bakteriální kultivace patologických oblastí, která kromě identifikace streptokoka na kůži může ukázat, na které antibakteriální léky je přecitlivělá.
• Obecná klinická vyšetření (krevní testy, testy moči, jaterní testy) jsou předepisována zřídka.

Po laboratorním potvrzení diagnózy je indikována zevní léčba. Na místa nadměrného pláče aplikujte dezinfekci pleťovou vodou s 2% roztokem resorcinolu a 0,25% roztokem dusičnanu stříbrného. Postižená místa s krustami se potírají antibiotiky, hlavně penicilinem. Zdravá kůže se otírá 2% salicylovým alkoholem, aby se zabránilo šíření infekčního procesu. Provádí se také korekce životního stylu a odstranění etiologického faktoru onemocnění.

Prevence streptodermy

Aby se zabránilo výskytu streptodermie, je důležité dodržovat preventivní opatření:

✓ Normalizujte svůj jídelníček tím, že jej naplníte velkým množstvím ovoce, zeleniny, vitamínů a minerálů.

✓ Jezte malé porce 4–5krát denně.

✓ Ujistěte se, že je vaše tělo dostatečně hydratované pitím 1,5-2 litrů vody během dne.

✓ Minimalizujte spotřebu velkého množství cukru, soli, smažených a tučných jídel.

✓ Dodržujte osobní hygienu: pravidelné sprchování, péče o pokožku obličeje a těla a důkladné očištění pokožky od make-upu před spaním pomůže zabránit výskytu streptodermie.

✓ V případě poranění rány okamžitě ošetřete – aby se do rány nedostal streptokok, je důležité okamžitě ošetřit poškozenou oblast peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem.

✓ Zlepšit kvalitu života – otužovat se, eliminovat nadměrný stres a stresové situace, zbavit se špatných návyků, absolvovat preventivní prohlídky ve zdravotnických zařízeních.

✓ Chraňte svou pokožku – v zimě se vyvarujte podchlazení, v létě před odchodem ven používejte opalovací krém, chraňte pokožku před kontaktem s toxickými chemikáliemi.

Vlastnosti streptodermie u dětí

Streptoderma u dětí je poměrně častá, takže je možné, že se s tímto problémem můžete setkat i vy jako rodiče. Počátek onemocnění začíná horečkou, slabostí, zvětšenými lymfatickými uzlinami a pláčem dítěte. Streptokoková dermatitida u dětí se projevuje ve formě pustulárních vyrážek, které jsou náchylné k olupování. Velikost vyrážky se může postupem času měnit od malých puchýřků s tekutinou uvnitř až po skvrny o velikosti několika centimetrů.

Typickou lokalizací vyrážek u kojenců, stejně jako u dospělých, je obličej, záda a nohy. Běžnou formou vyskytující se u kojenců je streptokoková plenková vyrážka. Útvary se tvoří v záhybech kůže a mají tendenci splývat s následným rozvojem pláče. Je lepší chránit nemocné dítě před dětskými skupinami, dokud nedojde k zotavení, protože streptoderma se může přenést a stát se epidemií.

Léčba onemocnění u dítěte se provádí pomocí místních dezinfekčních a antibakteriálních látek, obvykle asi týden. V terapii jsou oblíbené obklady s kyselinou boritou a salicylalkoholem (u novorozenců je lepší tyto léčebné metody nepoužívat).

Děti s chronickou streptodermií vyžadují kromě lokální terapie perorální antibiotika. K odstranění streptodermie se také používá fototerapie a lidové léky (tinktury šalvěje, heřmánku). Od raného dětství je důležité vštípit dítěti lásku ke zdravému životnímu stylu, výživné výživě, sportu a dodržování všech pravidel osobní hygieny.

Pokud vás téma tohoto článku zajímá, vyjádřete svůj názor, zeptejte se nebo napište recenzi.

Streptoderma: příčiny, příznaky, diagnostika a léčebné metody.

Streptoderma (impetigo) je infekční kožní onemocnění, které je častější v dětském věku. Patří do skupiny pyodermie, která je založena na hnisavých lézích kůže, jejích příloh a podkožní tukové tkáně.

Příčiny streptodermie

Jak název onemocnění napovídá, původci streptodermie jsou obvykle streptokoky.

Exogenní faktory přispívající k rozvoji zánětlivého procesu a jeho relapsům zahrnují:

narušení integrity epidermis (mikrotraumata, macerace kůže);

U dospělých pacientů se infekce může dostat do kůže v důsledku nedodržování pravidel asepse a antisepse při provádění kosmetických procedur (mezoterapie, peeling apod.) nebo při použití kontaminovaných kosmetických nástrojů.

• různé endokrinopatie (například diabetes mellitus);
• nedostatečný příjem bílkovin do těla;
• přítomnost závažných somatických onemocnění;
• chronická intoxikace;
• přítomnost ložisek infekce v různých orgánech a tkáních.

Streptoderma je nakažlivé onemocnění a může se přenášet kontaktem (stiskem ruky, kontaktem s povrchem, na kterém je přítomna streptokoková infekce atd.) a kapénkami ve vzduchu.

Klasifikace streptodermie

Streptoderma může být povrchní a hluboká.

Povrchová streptoderma:

• streptokokové impetigo,
• štěrbinové impetigo,
• paronychie,
• papuloerozivní streptodermie,
• intertriginózní streptodermie,
• erysipel,
• syndrom streptokokového toxického šoku (STSS),
• akutní difuzní streptodermie.

• celulitida,
• ecthyma vulgární.

• počáteční, když jsou malé hnisavé vyrážky připomínající puchýře;
• nebulózní, která se vyvíjí po otevření váčků a je charakterizována tvorbou streptokokového ekthymu (ulcerózní streptoderma);
• chronická, která se vyvíjí buď v důsledku nesprávné léčby onemocnění, nebo v důsledku snížení imunity a je charakterizována pravidelnými vyrážkami.

Impetigo streptokok pozorované u dětí různých věkových skupin. Je charakterizována tvorbou konfliktů (vyrážkových prvků) se serózním nebo serózně-hnisavým obsahem, zejména na kůži obličeje. V důsledku otevření puchýřů se tvoří vředy, které jsou pokryty suchými krustami, které po 3–4 dnech odpadnou. Jizvy se po onemocnění tvoří extrémně vzácně.

pro bulózní impetigo charakteristické vyrážky se serózně-hnisavým obsahem a obklopené růžovým halo. Po otevření se na jejich místě tvoří eroze pokryté tenkou krustou. Vyrážky jsou lokalizovány především na dolních končetinách a hřbetu rukou.

Štěrbinové impetigo (rušení) představuje mělké trhliny a eroze, které mají tendenci macerovat (vlhko). Lokalizováno v koutcích úst, u vnějších koutků očí, u kořene křídel nosu.

Paronychia (povrchové panaritium) je fykténa na zanícené spodině, lokalizovaná kolem nehtové ploténky.

Papuloerozivní streptoderma pozorováno u kojenců a je lokalizováno na kůži hýždí, zad a vnitřní strany stehen, v hrázi a šourku. Onemocnění je charakterizováno hustými modročervenými papuly obklopenými zanícenou kůží. Na povrchu papulí se tvoří fleky, které se rychle otevírají s tvorbou erozí a krust.

Intertriginózní streptoderma lokalizované na kontaktních plochách velkých záhybů (inguinální, axilární, cervikální, hýždě, za ušima). Bubliny se rychle otevírají s tvorbou slzných erozí, které mají jasné hranice. Tato forma streptodermie se často vyskytuje u dětí a dospělých s nadváhou, diabetes mellitus a hyperhidrózou.

Erysipelasje zpravidla lokalizována na nohou, pažích, trupu (v oblastech operačních ran), na obličeji (jako komplikace rýmy nebo konjunktivitidy), u dětí – na tvářích, v periorbitální oblasti, na krku a končetin. Zánět je reprezentován erytémem se zvýšenými okraji, jasnými hranicemi nepravidelného obrysu. Zdroj zánětu je oteklý, lesklý, horký na dotek, bolestivý při palpaci. Někdy se na povrchu léze tvoří puchýře, podkožní abscesy a nekrózy.

Streptokokový syndrom toxického šoku (STSS) charakterizovaný akutním rozvojem šoku a selháním orgánů. U pacienta se rychle rozvine hypotenzní šok se selháním ledvin. Infekce měkkých tkání je pozorována u 80 % pacientů a ve většině případů (70 %) probíhá jako závažná podkožní infekce (nekrotizující fasciitida, myositida). Vezikuly a puchýře na povrchu zánětlivého ložiska se neobjevují okamžitě a ne u všech pacientů a jsou nepříznivým prognostickým znakem. Úmrtnost dosahuje 30 %.

Časné příznaky STSS mohou zahrnovat hyperémii spojivky a orofaryngeální sliznice a karmínový jazyk.

Mezi další kožní příznaky patří petechiální, makulopapulární a difúzní šarlatové vyrážky.

Akutní difuzní streptodermie vyznačující se přítomností konfliktů, náchylných k perifernímu růstu a splynutí s tvorbou velkých erozí, ohraničených okrajem exfoliované epidermis. Objevuje se výrazný otok, hyperémie, hojné vytékání a serózní krusty. Proces je zpravidla lokalizován na dolních končetinách, stejně jako kolem infikovaných ran, píštělí a popálenin.

Celulitida – infekční zánět dermis a podkožního tuku. Zánětlivé ložisko má jasně červenou barvu, nejasné kontury, oteklé, horké a bolestivé při palpaci. V ohnisku zánětu lze pozorovat vezikuly, puchýře, krvácení a dokonce i absces. Celulitida se může objevit na kterékoli části kůže, ale častěji je lokalizována na kůži dolních končetin a obličeje. Pacienti si stěžují na malátnost a zvýšení tělesné teploty.

Ecthyma vulgaris – poškození hlubokých tkání s ulcerací v omezené oblasti. Onemocnění se projevuje vznikem puchýřků s hnisavým obsahem, které se během pár dnů pokrývají krustami, pod kterými se tvoří hluboké vředy. V místě vředů se tvoří jizvy.

Diagnóza streptodermie

Diagnostika streptodermie není obtížná, diagnóza se provádí na základě klinického obrazu a laboratorních testů:

bakteriologické vyšetření purulentního výboje se stanovením citlivosti na antibakteriální léky;

č. 452 Obecné přehledové studie: bakterioskopické a kulturní

Kultivace pro anaerobní mikroflóru a stanovení citlivosti na antibiotika (Anaerobní kultivace, Rutinní. Identifikace a citlivost bakterií) Detekce anaerobní flóry u purulentně-zánětlivých procesů. Anaerobní mikroorganismy tvoří naprostou většinu normální lidské mikroflóry.