Kde se svrab objeví nejdříve?
Městská rozpočtová předškolní vzdělávací instituce “Mateřská škola č. 148” okresu Sovetsky v Kazani
Pojďme se rozhodnout společně
Máte nějaké návrhy na organizaci vzdělávacího procesu nebo víte, jak školu zlepšit?
Napište o problému
vizitka
| adresa: | 420083, Kazaň, obec Konstantinovka, ul. Mezinárodní, 11 |
| telefon: | +7(843)-222-16-20 |
| E-mail: | vasilek148@mail.ru |
| Ministerstvo: | Ministerstvo školství a vědy Republiky Tatarstán |
| Krátké jméno: | MBDOU “Mateřská škola č. 148” okresu Sovetsky v Kazani |
| Dozorce: | Shafigullina Dilya Shamilovna |
| Rok založení: | 1978 |
| Vyučujeme: | 116 |
| Vyučujeme: | 8 |
Scab je vysoce nakažlivé kožní onemocnění parazitární povahy. Jeho původcem je roztoč svrab, který parazituje na kůži, živí se epitelem a klade vajíčka. Parazit není viditelný pouhým okem, neboť je velmi malý – pouze 0,20 – 0 mm. Patogen nežije dlouho mimo lidské tělo, nachází se na oblečení, lůžkovinách a spodním prádle a klikách dveří asi den. Nemoc již dávno přesáhla hranice znevýhodněných vrstev populace. Malé děti jsou k ní nejvíce náchylné kvůli vlastnostem dětské pokožky a slabé imunitě. V období dospívání je vysoká prevalence onemocnění spojena s nástupem sexuální aktivity. Charakteristickým rysem dětského svrabu ve srovnání s dospělými pacienty je závažnost klinického obrazu a častá komplikace průběhu. Vrchol výskytu je pozorován v období podzim-zima.
Příčiny a cesty přenosu onemocnění Jediným zdrojem nákazy svrabem je nemocný člověk a předměty pro domácnost (nádobí, ručníky, hračky), se kterými přišel do styku. Nemoc se na děti ze zvířat nepřenáší, na rozdíl od všeobecného mínění. Zvířata působí jako přenašeči jednoho typu onemocnění, které se u dětí vyskytuje jen zřídka – pseudosarkoptózy. Onemocnění se často vyskytuje v ohniscích, například když ve skupině dětí nebo v rodině jedno dítě infikuje všechna ostatní.
První známky svrabu se u dětí začínají objevovat 4 až 6 týdnů po infekci. Příznaky svrabu u dětí se poněkud liší v závislosti na věku. U dětí starších tří let není identifikace svrabu obtížná, protože onemocnění má specifický klinický obraz. Hlavní příznaky svrabu u dětí starších 3 let: Kožní vyrážky s typickou lokalizací – na rukou (zejména v meziprstních prostorech), chodidlech, hýždích, genitáliích, hýždích a podpažních záhybech. Pokud se podíváte pozorně, můžete vidět, že prvky vyrážky mají tvar malých světelných čar (průchodů) se spárovanými vezikuly na koncích. U čistých dětí jsou prvky vyrážky jednotlivé u dětí se špatnou hygienou, vyrážky se mohou sloučit, tvoří celé skvrny s oblastmi odlupování a krust. Silné svědění, zhoršující se večer nebo v noci. Svědění je doprovázeno škrábáním kůže a poruchou spánku. Jak se svrab projevuje u dětí do 3 let Svrab v kojeneckém věku nemá typickou lokalizaci. Vzácně se vyskytuje v mezerách mezi prsty nebo na bočních plochách prstů. Někdy jsou postiženy nehtové ploténky, které se uvolňují, praskají a ztlušťují. U dětí do 3 let je postižena celá kůže včetně pokožky hlavy. Ve vzhledu svrab u kojenců vypadá jako kopřivka nebo mokvající ekzém. Během nemoci se dítě stává neklidným a špatně spí, což je způsobeno silným svěděním kůže.
Formy a typy onemocnění Existuje několik klinických forem svrabu, které se liší příznaky: Typické – mezi hlavní příznaky patří párové vyrážky, nory a svědění. Svrab čistých lidí – k této formě onemocnění jsou nejvíce náchylné děti, které se často koupou s mýdlem nebo mají oslabený imunitní systém. Klinický obraz této formy připomíná spíše kopřivku: vyrážka a otok jsou sotva patrné, ale je přítomno silné svědění. Kojenecký svrab – kožní léze jsou doprovázeny pustuly a puchýřky, vyrážka má atypickou lokalizaci. Pseudosarkoptóza – onemocnění je přenášeno zvířaty. Klinický obraz je charakterizován velkou vyrážkou ve formě červených puchýřů, krust nebo skvrn. Norský svrab je vysoce nakažlivý a projevuje se formou suchých vyrážek s bělavými šupinami, dermatitidou a silným svěděním.
Komplikace nemoci V dětství může mít svrab vážné komplikace ve formě: pyodermie (folikulitida, stafylokokové impetigo), což může vyvolat rozvoj glomerulonefritidy a vést k revmatickému onemocnění srdce; dermatitidu; lymfadenitidu; léze nehtových plotének.
Diagnóza onemocnění Pokud zaznamenáte známky svrabu, měli byste navštívit dermatologa. Hlavním úkolem diagnostiky je odlišit svrab od: různých typů dermatitidy; impetigo; dětské prurigo; neurodermatitidu; pedikulóza; svědění u diabetes mellitus. Diagnóza je stanovena na základě shromážděné anamnézy, stížností a vyšetření, které odhalí typický klinický obraz onemocnění. Pro potvrzení diagnózy se provádějí následující studie: Barvení traktů svrabu anilinovými barvivy (zelené barvivo, jód) – u svrabu vypadají trakty po obarvení jako tečkovaná čára. Seškrábání postižených oblastí kůže a mikroskopická analýza vzorku. Klíště je také možné odstranit jehlou.
Jak zacházet se svrabem u dětí Moderní farmakologický trh má velké množství léků pro léčbu svrabu u dětí. Jakýkoli lék by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dítěte a jeho věku.
Před zahájením a po ukončení léčby (cca 5–7 dní) je nutné dezinfikovat všechny předměty, se kterými bylo dítě v kontaktu: umýt a sterilizovat hračky, lahve, dudlíky, žínky, ručníky a další předměty osobní hygieny; žehlit matrace a přikrývky, stejně jako další čalouněný nábytek s horkou žehličkou; Kliky dveří omyjte dezinfekčním roztokem. Při správné léčbě příznaky onemocnění zcela vymizí po 1 až 2 týdnech. Prevence svrabu u dětí Hlavním preventivním opatřením je včasná identifikace zdroje infekce, jeho izolace a současné ošetření kontaktních osob. V tomto ohledu jsou velmi efektivní lékařské prohlídky na klinikách, dětských skupinách a vzdělávacích institucích. Pokud je u dítěte diagnostikován svrab, je na dobu léčby vyřazeno z návštěvy dětského kolektivu. Návrat do týmu je možný pouze po schválení dermatologem. Informace o případu svrabu ve školce nebo škole jsou předávány CES, ale karanténa není uložena. Všechny děti podstupují tři vyšetření s odstupem 10 dnů. Pokud je počet pacientů v jedné skupině více než 3 osoby, provádí se preventivní léčba u všech dětí.
Svrab je parazitární kožní onemocnění způsobené roztočem Sarcoptes scabiei. Jedná se o nakažlivou patologii a přenáší se z nemocného na zdravého člověka blízkým kontaktem s kůží.
Když se svrab dostane na kůži člověka, pronikne do horních vrstev a vytvoří nory, do kterých pak dospělý jedinec naklade vajíčka. Pohlavně dospělí jedinci se dostávají na povrch a ihned po oplodnění samec umírá a samice si proráží nové chodby.
Jaké jsou klinické příznaky svrabu?
Klinické projevy jsou spojeny s imunitní odpovědí a alergickou reakcí na odpadní produkty klíšťat. Nejprve se rozvíjí hypersenzitivita opožděného typu (typ IV), tedy buněčná imunitní odpověď. Humorální odpověď (protilátka) je extrémně slabá a nemá významný účinek. Příznaky se objevují až měsíc po prvotní infekci, protože právě během této doby se tělo stává senzibilizováno (zvýšená citlivost) na látky vylučované roztočem svrabem.
Hlavním příznakem svrabu je svědění. Aktivita patogenu se projevuje ve večerních a nočních hodinách, takže v tomto období zesílí. Na povrchu kůže můžete vidět bělavé vyvýšené pruhy – svrab. Kůže se pokryje vyrážkou, která se skládá z červených papulí v oblastech vlasových folikulů, ve kterých dozrávají larvy, a váčků (bublin). Škrábání může způsobit krvácení a tvorbu krust na povrchu kůže. Také v důsledku narušení integrity kůže často dochází k infekci primárních prvků vyrážky s tvorbou puchýřů s hnisavým obsahem a rozvíjí se pyodermie. Kromě toho jsou možné další komplikace – abscesy, impetigo, erysipel atd.
Typická lokalizace lézí je v záhybech mezi prsty, na dlaních, flexorových plochách zápěstí, genitálu u mužů, bradavkách u žen, loktech, předních a bočních plochách trupu atd. Tímto způsobem lze zasáhnout téměř jakoukoli část těla, s výjimkou obličeje a pokožky hlavy, která je spojena s velkým množstvím mazových žláz produkujících tukové sekrety, které blokují přívod vzduchu pro klíště k dýchání. Kromě toho jsou zřídka postiženy horní část zad a krk.
U dětí může být postižena hlava, kůže obličeje a nehtové ploténky.
Jaké formy svrabu existují?
Existuje typická forma svrabu a několik atypických. Druhý typ zahrnuje:
- onemocnění s absencí svrabu, které se vyskytuje při infekci larvami a trvá asi 2 týdny;
- svrabovitá lymfoplázie nebo nodulární svrab, který je charakterizován reaktivní hyperplazií lymfoidní tkáně, tvoří se lentikulární nodulární vyrážky (papuly) na hýždích, v axilárních oblastech;
- norský (krustový) svrab, charakterizovaný vyrážkami podobnými psoriáze s tlustými krustami na povrchu; na rozdíl od typické formy se tento typ svrabu vyznačuje přítomností více než 1 milionu živých organismů na kůži, což je velmi vysoce nakažlivé;
- „čistý“ svrab, vyznačující se minimálními klinickými projevy v důsledku neustálého mechanického odstraňování roztočů z povrchu kůže;
- pseudosarkoptóza, při které se člověk nakazí ze zvířete; Klíšťata si přitom netvoří nory a nekladou vajíčka, k přenosu z člověka na člověka nedochází.
Jaké testy se dělají na svrab?
Pokud se na vaší pokožce objeví změny, určitě se poraďte s dermatologem. Diagnostika onemocnění se provádí na základě klinických příznaků, fyzikálního vyšetření a identifikace určitých příznaků (Sezari, Ardi atd.), epidemiologických údajů a výsledků laboratorních testů. Laboratorní diagnostika je nutná především v případě atypického klinického obrazu.
Provádějí se následující studie:
1. Mikroskopické vyšetření
Tato diagnostická metoda zahrnuje studium kožního preparátu z místa léze pod mikroskopem. Po aplikaci roztoku kyseliny mléčné se epidermis seškrabuje vrstvu po vrstvě, dokud se neobjeví krev. V testovacím přípravku na svrab můžete najít larvy, samotného roztoče nebo jeho vajíčka.
2. Studium svrabu
Studium průchodů vytvořených pod vlivem parazita nevyžaduje významnou investici času a úsilí. Existují dva hlavní způsoby vizualizace:
- Studium průchodů vytvořených pod vlivem parazita nevyžaduje významnou investici času a úsilí. Existují dva hlavní způsoby vizualizace:
- Intraprese oleje. Podstatou metody je použití minerálního oleje a následné prokrvení pokožky přitlačením krycího skla. Na světlé ploše se zároveň lépe vizualizují průchody a další povrchové změny.
3. Dermatoskopie
Dermatoskopie je metoda studia kůže pod velkým zvětšením pomocí speciálního přístroje – dermatoskopu. Umožňuje odhalit svrab, v některých případech zjistit černou inkluzi (jednotlivce) v něm a také kompletně prozkoumat postiženou oblast kůže.
Tyto studie jsou dostatečné k potvrzení diagnózy, ale k posouzení stavu pacienta lze provést krevní test.
4. Kompletní krevní obraz
Obecný krevní test hodnotí počet vytvořených prvků (červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky), hemoglobin a také rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Studují se různé frakce leukocytů. U osoby infikované svrabem může dojít k mírnému zvýšení hladiny leukocytů (leukocytóza) a ESR, která charakterizuje zánětlivý proces. V některých případech se zvyšuje hladina eozinofilů – granulocytárních (granulárních) leukocytů, což může být důsledkem jiných alergických reakcí a napadení parazity.
V případě potřeby může lékař předepsat další laboratorní testy, například biochemický krevní test, test moči atd. Umožňují posoudit celkový stav a fungování těla pacienta, ale nejsou nutné pro diagnostiku svrabu.
