Jak poznáte, že do porodu zbývá pár dní?

Porodu předchází řada neobvyklých příznaků a tělesných změn, které naznačují, že se tělo připravuje na narození dítěte. Ženy z toho často pociťují úzkost: jakékoli známky vnímají jako začátek porodu a spěchají do porodnice s předstihem a pak jdou domů čekat. V článku vám řekneme, jaké příznaky nejsou důvodem k obavám a na co si dát pozor jako první.

Jak probíhá porod

Porod je poměrně dlouhý proces. A skládá se ze tří hlavních období. První období – jedná se o kontrakce a postupné otevírání děložního čípku, který se musí rozšířit na průměr 10 cm, aby hlavička dítěte mohla projít porodními cestami. Obvykle tento proces netrvá hodinu nebo dvě, zvláště u prvorodiček. První období se zase dělí na dvě fáze: latentní a aktivní. V latentní fáze dochází k mírně bolestivým kontrakcím dělohy (kontrakce) a její děložní hrdlo se postupně otevírá až na 5 cm Tato fáze může trvat až 20 hodin při prvním porodu a až 14 při opakovaných porodech. V aktivní kontrakce se stanou pravidelnými a velmi silnými a děložní čípek se začne otevírat ještě rychleji, až o 10 cm. To trvá až 12 hodin u prvního porodu a až 10 hodin u dalších.

Během první doby porodní se děložní čípek postupně vyhlazuje a otevírá, aby dítě mohlo projít.

Druhé období porod – tlačení, stahování děložních svalů a břišních svalů, které vytlačují miminko porodními cestami ven. Typicky trvá tlačení asi 3 hodiny u prvního porodu a ne více než 2 hodiny při opakovaném porodu. Třetí perióda porod – uvolnění placenty, tedy placenty a membrán, které zůstávají v děloze a porodních cestách. Tento proces trvá až 30 minut. Pak porod končí. Při nejprotahovanější variantě tedy může pouze první doba porodní trvat den, ne-li déle. Při rychlém porodu může být délka každé menstruace několikanásobně kratší – celý proces v tomto případě zabere prvorodičce 4–6 hodin. S největší pravděpodobností nebude možné vynechat nástup porodu, i když kontrakce nejsou silně pociťovány. Od 37.–38. týdne těhotenství je však důležité, aby nastávající maminka svůj stav sledovala, všímala si možných příznaků a pokud možno udržovala kontakt s porodníkem-gynekologem – zvláště když se objeví přímé známky nástupu porodu. .

Naši předplatitelé ušetří
na analýzy až 30 %.
Nechte svůj email na
nenechte si ujít slevy a akce

Předzvěsti blížícího se zrození

Prekurzory porodu jsou rysy, které se pravděpodobně objeví několik dní nebo týdnů před porodem. Pokud si jich žena všimne, je nejlepší zkontrolovat obsah tašek do porodnice a ujistit se, že potřebné dokumenty jsou již připraveny.

Břišní výhřez

Mnoho žen si všimne, že blíže k datu narození se žaludek pohybuje mírně dolů. Nejde o jednoznačnou předzvěst hrozících kontrakcí a porodu. Navíc se neobjevuje u každého. Ale obvykle takové změny naznačují, že se dítě narodí v příštích několika dnech nebo týdnech. Zpravidla, pokud dojde k prolapsu břicha, je pro ženu snazší dýchat. Může se však objevit nová vlastnost – časté močení. Dítě přestane vyvíjet tlak na plíce a bránici, ale přiblíží se k močovému měchýři. To způsobuje časté nutkání močit.

Únava nebo instinkt hnízdění

Dalším příznakem blížícího se porodu je ospalost a únava. Některé ženy ale mají naopak spoustu energie a touhu udělat si doma čistotu a pohodu: rozložit věci pro děti, vyrobit postýlku, vybalit nábytek určený pro miminko. Hnízdní pud se může objevit dříve: vše závisí na psychologických vlastnostech ženy. Někdy se zhoršuje nejen u nastávající matky, ale také u blízkých, protože vzhled nového člena rodiny je vzrušující a velmi důležitou událostí.

Blíže k porodu může mít žena spontánní touhu začít připravovat svůj domov na narození dítěte.

Spontánní a naléhavá touha naléhavě zařídit domov se však může objevit 1-2 týdny před začátkem porodu. Všechny potřebné věci by již měly být připraveny, ale dvojitá kontrola a ujištění se, že dům je připraven přivítat dítě, nebude zbytečné.

Průjem

Blíže k nástupu porodu se snižuje množství hormonu progesteronu, který byl zodpovědný za udržení těhotenství a měl relaxační účinek na dělohu a střeva. Díky tomu se jejich tón postupně vrací. Kromě toho se uvolňují různé biologicky aktivní látky, které stimulují stahy dělohy a střevní funkce. To může způsobit, že těhotná žena má častou, řídkou stolici několik dní nebo týdnů před porodem.

Známky nástupu porodu

Existují také jasné známky nástupu porodu. Jejich vzhled jakoby spouští časovač, dokud se dítě nenarodí.

Odstranění korku

V těhotenství jsou děložní hrdlo a děložní hrdlo uzavřeny hustou sraženinou hlenu – zátkou. Chrání plod: nedovolí vaginální mikroflóře a různým patogenním mikroorganismům proniknout do dělohy. Pokud odešly sraženiny hlenu nebo celá zátka, mohlo začít postupné roztahování děložního čípku – první doba porodní.

Korek nemusí nutně vyjít předem. Někdy se to stane během porodu.

Spolu se zátkou se může objevit drobné krvácení. Pokud ale zátka odejde bez kontrakcí a žena se cítí pohodlně, nejspíš ještě nějaký čas zbývá – porod může začít za pár dní. V každém případě, pokud zástrčka nebo její části vyjdou, je čas se připravit, ale na cestu do porodnice je ještě příliš brzy.

Odtok plodové vody

Od samého začátku těhotenství miminko neleží jen v děloze, ale plave v močovém měchýři naplněném speciální plodovou vodou, které se také říká plodová voda. Pokud tekutina začne samovolně vytékat z pochvy, ale nedochází ke kontrakcím, nástup porodu je třeba očekávat během následujících 18 hodin – během této doby byste se měli dostat do porodnice, aby lékaři mohli sledovat stav dítěte. Někdy plodová voda ustoupí náhle a najednou – toho byste se neměli bát, zvláště pokud je čistá. Ale načervenalé, hnědé a zelené vody mohou naznačovat komplikace – v takové situaci je lepší okamžitě konzultovat lékaře. Je důležité si uvědomit, že u některých žen se voda protrhne pouze během aktivního porodu nebo poté, co lékař propíchne plodový vak – tato technika pomáhá stimulovat porod. Pokud vám voda ještě nepraskla, ale objevují se další známky nástupu porodu, jako jsou kontrakce, je lepší se na ně zaměřit.

Začátek kontrakcí

Podle klinických doporučení se porod považuje za započatý, pokud se kontrakce staly pravidelnými (v aktivní fázi první doby porodní – alespoň tři kontrakce během 10 minut) a děložní čípek se již začal roztahovat. První parametr lze sledovat nezávisle – pomocí hodinek nebo speciálních aplikací na chytrém telefonu. S tím druhým může pomoci pouze lékař.

Pravidelné a časté kontrakce jsou jasným důvodem, proč jít do porodnice, i když se zatím žádné další známky porodu neprojevují.

Kdy jít do nemocnice

Do porodnice byste měla jít, když se kontrakce stanou pravidelnými a interval mezi nimi se začne plynule zkracovat. Do aktivní fáze, kdy se kontrakce opakují jednou nebo vícekrát každých 5 minut, je vhodné být již na pohotovosti nebo na porodním sále. Pokud bude porod probíhat na základě smlouvy s konkrétním lékařem nebo porodní asistentkou, můžete s nimi udržovat kontakt a upozorňovat je na změny frekvence kontrakcí. Nejlepší možností je ale okamžitě se s lékařem dohodnout, v jaké fázi je v konkrétním případě čas jít do porodnice. V případě některých komplikací těhotenství nebo indikací k chirurgickému porodu je potřeba přijít s velkým předstihem nebo plánovaně, s domluvením termínu operace.

Příznaky nesouvisející s porodními příznaky

Kromě jistých lékařských příznaků porodu existují lidové příznaky, které mohou nastávající matku uvést v omyl a přimět ji, aby začala s předstihem rozčilovat. Abyste nepřišli do porodnice jen tak, je lepší vědět předem, na co byste si neměli dávat zvláštní pozor.

Časté močení

Jak se plod v pozdějších fázích zvětšuje, začíná vyvíjet tlak na močový měchýř. To může vést k častému nutkání, i když se nahromadilo velmi málo moči. Od objevení se tohoto znamení do začátku skutečného porodu může trvat týdny nebo dokonce měsíc nebo dva. Proto je lepší sledovat další příznaky, a jen se smířit s častým močením – to rozhodně není důvod k odchodu do porodnice.

Nevolnost a zvracení

Pokud těhotná žena v pozdějších fázích kromě průjmu pociťuje nevolnost a zvracení, jsou to pravděpodobnější příznaky otravy jídlem než porod. Situace je nepříjemná, a pokud stav přetrvává několik dní, budete se muset poradit s lékařem: střevní infekce může způsobit komplikace, jako je dehydratace. Takový komplex příznaků však porod přesně nepředpovídá.

Falešné kontrakce

Braxton Hicksovy kontrakce neboli tréninkové kontrakce jsou relativně bezbolestné křeče dělohy, které umožňují tělu připravit se na nadcházející porod. Mohou být patrné od 20. týdne těhotenství. Na rozdíl od skutečných kontrakcí jsou ty tréninkové celkem snesitelné a nepravidelné. Není mezi nimi stejný interval, objevují se spontánně. Do porodnice je čas vyrazit pouze v případě pravidelných kontrakcí (jednou za 5 minut) se zkracujícím se intervalem.

Úzkost

Úzkost a strach se mohou objevit kdykoli během těhotenství. Záleží na psychických vlastnostech ženy, nic víc. To rozhodně neplatí pro známky porodu, ale může se to stát důvodem pro rozhovor s lékařem nebo psychologem. Faktem je, že strach a úzkost během porodu mohou velmi inhibovat fyziologické procesy, a proto oddálit narození dítěte. Pokud žena v porodnici panikaří, děložní čípek se hůře rozšiřuje a kontrakce mohou být nesnesitelně bolestivé. V důsledku toho může být vyžadována indukce porodu nebo dokonce chirurgický zákrok. Psychologická příprava ženy na porod je velmi důležitá fáze. A pokud existují obavy nebo pochybnosti, je lepší je předem probrat s odborníkem nebo se svým porodníkem-gynekologem.

zdroje

1. Porod ojedinělý, spontánní porod v okcipitální podobě (normální porod): klinická doporučení / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. 2021.
2. Péče při normálním porodu: praktický průvodce. Technická pracovní skupina, Světová zdravotnická organizace // Narození. 1997. Sv. 24(2). S. 121–123.
3. Ehsanipoor RM, Satin AJNormální a abnormální průběh porodu // UpToDate. 2022.

Často kladené dotazy

Jak poznáte, kdy začaly kontrakce?

Kontrakce jsou pravidelné, bolestivé křeče v podbřišku, které se nepodobají žádným jiným příznakům, které byste mohli během těhotenství zažít. Trochu připomínají velmi silné menstruační bolesti. Jakmile jsou kontrakce častější a objevují se jednou za 5 minut, je čas se připravit do porodnice.

Ve kterém týdnu rodí?

Lékař určuje předběžný termín porodu do termínu porodu – v tento den by měl dosáhnout 40 týdnů a 6 dnů. Ale obecně platí, že ženy málokdy rodí přesně v PDR.

Donošené dítě se může narodit od 37. do 42. týdne těhotenství. Během tohoto období byste měli být připraveni a naslouchat symptomům.

Kdy jet do porodnice?

Do porodnice byste měla jít, když se kontrakce stanou pravidelnými a interval mezi nimi se začne plynule zkracovat. V aktivní fázi, kdy se kontrakce opakují jednou nebo vícekrát každých 1 minut, je čas jít do porodnice.

Co jsou kontrakce?

Kontrakce jsou stahy svalů dělohy. Jsou nutné k otevření porodních cest a vytlačení dítěte ven. Při porodu jsou kontrakce pravidelné a často bolestivé, proto je v případě potřeby lékaři v první době porodní umrtví.

Jak počítat kontrakce?

Za známku nástupu aktivního porodu se považují pravidelné kontrakce, které se opakují alespoň 3x za 10 minut. Když se kontrakce objevují několikrát každých 15–20 minut a interval mezi nimi se aktivně snižuje, měli byste jít do porodnice.

S výpočty mohou pomoci speciální aplikace – umožňují sledovat dobu trvání kontrakcí a pauzy mezi nimi.

Porod je dlouhý proces a zpravidla nezačíná náhle. Nejprve se objeví prekurzory – příznaky, které naznačují postupnou přípravu těla na porod. Varovnými příznaky mohou být břišní prolaps, průjem a pud uhnízdění. Ale je důležité si uvědomit, že předzvěsti porodu jsou zcela volitelný faktor, nemůžete se soustředit pouze na něj.

Známky nástupu porodu jsou příznaky, které naznačují začátek porodu a znamenají, že do narození dítěte zbývá jen několik hodin. Jedná se například o uvolnění hlenové zátky, odtok plodové vody a výskyt pravidelných bolestivých kontrakcí. S takovými příznaky byste se měli začít připravovat na odjezd do porodnice.

Mezi těhotnými ženami je těžké najít ženu, která by se nezajímala o otázky: „Jaké jsou předzvěsti porodu“ a „Jak rozpoznat kontrakce před porodem?“ Když do prvního setkání s miminkem zbývá jen pár dní, je nesmírně důležité, aby se nastávající maminka netrápila a měla jistotu, že nezmešká začátek důležité události!

Kdy může porod začít?

Očekávané datum porodu (DOD) se každá žena dozví při návštěvě v prenatální poradně. A čím více se blíží dlouho očekávaná událost, tím více se „naslouchá“ a klade si otázku „je čas se připravit do porodnice“? V průměru, pokud je průběh těhotenství příznivý, měla byste pozorně sledovat změny svého stavu (na známky porodu) nejdříve 2 týdny před termínem porodu. V tomto období ženské tělo dokončuje přípravy na vypuzení plodu porodními cestami. Hormonální hladina těhotné ženy se mění: zvyšuje se množství estrogenu (porodního hormonu) a klesá progesteron, který byl dříve zodpovědný za bezpečnost plodu v dutině děložní.

Jak cítit přístup porodu?

Každá nastávající matka chce pochopit, jak určit začátek porodu? Vypadá ten proces jako z filmu? Porodník-gynekolog porodního oddělení Perinatologického centra Městské klinické nemocnice pojmenovaný po. M.P. Končalovskij Alexandra Alexandrovna Varyasova.

4 známky blížícího se porodu

Snadnější dýchání. To je způsobeno tím, že děloha klesá a přestává vyvíjet tlak na bránici. Poté je pro těhotnou ženu mnohem snazší dýchat a pohybovat se.

Změna počtu alokací. Buď se stanou tekutějšími, nebo zhnědnou. V prvním případě je nutné sledovat, jak moc prádlo vlhne, aby nedošlo k úniku plodové vody. Není třeba se bát hnědého výtoku: taková změna barvy naznačuje, že děložní čípek je připraven k porodu.

Úbytek hmotnosti. Před porodem může žena zhubnout od 500 g do 2 kg. Tělo se tak zbavuje přebytečné tekutiny.

Hojné pohyby střev. Příroda stanovila mechanismus pro maximální očistu ženy před porodem.

Jakému znamení blížícího se porodu byste měli věnovat největší pozornost?

Sledujte povahu výboje. Pokud nastávající maminka vidí šarlatový výtok v poměrně velkém množství, měla by si rychle sbalit věci a přijít do porodnice na schůzku s lékařem. Odborníci na to přijdou: je čas porodit nebo je to falešný poplach.

Alexandra Alexandrovna Varyasova

porodník-gynekolog porodního oddělení Perinatologického centra Městské klinické nemocnice pojmenované po. M.P. Končalovskij město Zelenograd.

• ztráta chuti k jídlu;
• zvýšená energie („syndrom hnízda“, kdy je žena aktivnější v každodenním životě – dává věci do pořádku, připravuje dětský pokoj atd.);
• snížené pohyby plodu (dítě se dostane do stísněnosti a je méně pravděpodobné, že maminku svými pohyby potěší).

Může se nastávající maminka zmýlit při hodnocení známek hrozícího porodu?

Všechna znamení jsou samozřejmě velmi subjektivní. Jedna žena je cítí, jiná ne. A to je zcela normální, protože každé těhotenství je jedinečné. I u ženy, která čeká druhé dítě, bude těhotenství probíhat jinak (ve srovnání s prvním), protože všechna miminka jsou jiná. Proto i jeden z uvedených příznaků je důvodem k konzultaci s lékařem.

Pro ženu, které do porodu zbývá maximálně 14 dní, je důležité nebát se. Nastávající matka by měla být trpělivá: neuspěchat věci, ale také neignorovat neobvyklé změny v těle. Potřebné doklady a tašku s věcmi do porodnice je ale nutné vyzvednout předem.

Jak rozeznat skutečné kontrakce od tréninkových?

Kontrakce také naznačují, že porod brzy začne. Je důležité odlišit skutečné od tréninkových (ne vždy to žena zvládne sama). Tréninkové kontrakce se mohou objevit od 37. týdne. Jsou méně bolestivé a méně pravidelné. Skutečné kontrakce jsou charakterizovány stejným intervalem mezi jejich výskytem. A čím blíž je porod, tím se intervaly mezi kontrakcemi zkracují.

Jak začíná druhý porod?

Přítomnost nebo nepřítomnost některého z uvedených příznaků závisí na tom, jak často je žena těhotná. Příznaky porodu u vícerodic a během prvního těhotenství se mohou lišit. U prvorodiček nemusí být pozorovány všechny příznaky, ale pouze jeden nebo dva. A u těch, které dříve rodily, se úleva v dýchání nejčastěji dostaví až téměř v den porodu, protože těsně před nimi nastává výhřez dělohy.

Jak pochopit, že porod začal?

Mezi hlavní známky nástupu porodu patří praskání plodové vody a pravidelné kontrakce. Ale nezapomeňte, že vše je individuální! Porodník-gynekologové se nikdy neunaví opakováním: první známky porodu nejsou dogma, hodně závisí na individuálních vlastnostech těla. Například za klasiku žánru (pokud je těhotenství nekomplikované) je považováno pořadí, ve kterém žena nejprve zažije kontrakce, a teprve poté (před zatlačením) odchází plodová voda. V praxi je však často pozorován opačný obraz, což se nepovažuje za patologii.

Skutečné kontrakce obvykle začínají každých 15-20 minut. Pokud je interval mezi nimi 10 minut nebo méně, musíte jet do porodnice. Samozřejmě se bavíme o těch případech, kdy porod probíhá podle plánu. Pokud zaznamenáte nějaké další varovné příznaky, např. bolesti břicha, krvácení, zvýšený krevní tlak, skvrny před očima apod., je třeba se dostavit do porodnice na konzultaci s lékařem.

Materiál byl připraven společně s odborníkem: A.A. Varyasova – porodník-gynekolog porodního oddělení Perinatálního centra Státní klinická nemocnice pojmenovaná po. M.P. Konchalovský město Zelenograd.