Je možné si vypláchnout uši kyselinou boritou?
Kyselina boritá často způsobuje vedlejší účinky, takže se v pediatrii téměř nepoužívá. Někteří otorinolaryngologové však stále předepisují lék dětem starším jednoho roku a dodržují pravidlo: “pokud jste opatrní, je to možné.” Lék má lokální antiseptický, dráždivý a rušivý účinek. Použití při zánětu ucha může snížit bolest a urychlit zotavení. O tom, zda lze dětem se zánětem uší podávat kyselinu boritou, by měl rozhodnout lékař. A rodiče by si měli být vědomi možných závažných vedlejších účinků.
Kyselina boritá je antiseptikum s protiplísňovými a antibakteriálními účinky. Při aplikaci na kůži nebo sliznici se dobře vstřebává a poskytuje dlouhodobý terapeutický účinek. Produkt má 2 formy uvolňování – ve formě prášku nebo 3% roztoku alkoholu.
Borový alkohol je cenově dostupný produkt prodávaný v lékárnách bez lékařského předpisu. Alkoholový roztok se používá při ucpání a bolesti ucha způsobené zánětem. Droga působí dráždivě a rušivě, způsobuje krátkodobý pocit tepla. Pokud dodržíte doporučení lékaře, úleva ve stavu malého pacienta nastane po 1–2 procedurách.
Recenze od rodičů, kteří používali kyselinu boritou pro onemocnění uší u dětí, naznačují, že lék má rychlý léčebný účinek. Maminky píší, že po instilaci vystřelující bolesti zmizí a po 2–4 dnech téměř úplně zmizí známky zánětu středního ucha.
Možnosti aplikace
Lékaři doporučují léčit zánět v uchu kyselinou boritou pro děti, a to nejen instilací léku. Dodatečně lze použít zevní zahřívací obklady nebo zavádění turund namočených v léčivém roztoku do zvukovodu.
Před použitím léčivého roztoku bude nutné odstranit nahromaděné síry ze zvukovodů. To se provádí vatovým tamponem navlhčeným 3% peroxidem vodíku.
Kapky
Roztok pro instilaci by měl být teplý. Při teplotách pod 36 °C je tekutina uvnitř zvukovodu studená a dočasně zvyšuje bolest.
Je nutné dodržovat terapeutické dávkování s ohledem na věk:
– 1–5 let – 1 kapka;
– 6 let a starší – 3 kapky.
Kyselina boritá se dobře vstřebává a při instilaci ve vysokých dávkách může způsobit intoxikaci.
Při předepisování léku vám otolaryngolog řekne, jak jej vysadit, aby se dosáhlo dobrého terapeutického účinku. Je nutné dodržovat lékařská doporučení:
– položte dítě na bok, bolavým uchem nahoru;
– pomocí pipety nakapat předepsaný počet kapek do zvukovodu;
– nechte působit 10 minut;
– Použijte vatový tampon k odstranění přebytečného léku z ucha.
Při léčbě oboustranného zánětu opakujte postup s druhým uchem. Instilujte dvakrát denně.
Krystalický prášek kyseliny borité se používá zřídka kvůli skutečnosti, že krystaly jsou špatně rozpustné ve vodě. Pokud použití lihového roztoku není možné z důvodu přecitlivělosti na alkohol, mohou lékaři doporučit nakapání prášku rozpuštěného ve vodě.
Turundy
Místo instilace otolaryngologové někdy doporučují ponořit obvaz stočený do bičíku v kyselině borité a vložit ho do zvukovodu. Obvazový turniket se nechá v uchu přes noc. Turundy poskytují delší terapeutický účinek léku.
Komprimovat
Boritý líh se zředí vodou v poměru 1:1 a výsledná kapalina se zahřeje na 36–37 °C. Navlhčete v teplém roztoku gázovou látku složenou v několika vrstvách a přiložte ji na bolavé ucho. Nahoru položte čtverec vystřižený z polyethylenu a vše zakryjte kouskem vaty. Obklad zajistěte obinadlem a podržte 3–4 hod. Kyselina boritá v obkladech působí hřejivě a protiedematózně, zlepšuje prokrvení bolavého ucha dítěte a snižuje bolest.
Kyselina boritá je předepsána jako adjuvans pro léčbu zánětu středního ucha. Antibakteriální kapky by měly být vkapány 1–2 hodiny po použití roztoku boru nebo po sejmutí obkladu.
Kdy byste neměli ošetřovat ucho?
Anotace k léku uvádí, že kyselina boritá je kontraindikována u dětí do 15 let. Ale to je relativní kontraindikace – dětští otolaryngologové používají lék k léčbě ušních onemocnění u malých pacientů. Při přísném dodržování dávky lék urychluje zotavení.
Existují však případy, kdy je použití drogy kontraindikováno:
– nesnášenlivost léku;
– dětství;
— patologie jater a ledvin;
– rány na kůži nebo sliznicích;
– prasknutí ušního bubínku.
Pokud je membrána perforovaná, nepoužívejte kapky. Použití obkladů jako pomůcky je povoleno pod lékařským dohledem.
Nebezpečí kyseliny borité pro děti
Dětští ORL lékaři předepisují kyselinu boritou opatrně kvůli riziku nežádoucích účinků:
– těžká bolest hlavy;
– kopřivka;
– nevolnost a zvracení;
– průjem;
– zakalení vědomí;
– záchvaty;
– poruchy močení.
Nejzávažnějším nežádoucím účinkem u dětí je anafylaktický šok. Nebezpečný stav při dýchání, utlumená práce srdce a mozku, bez rychlé lékařské pomoci končí smrtí.
Druhým nebezpečím kyseliny borité pro dítě je chronické předávkování. Příčiny intoxikace jsou nedodržování dávkování nebo průběhu léčby déle než týden. Při chronické intoxikaci se objevují:
– nedostatek chuti k jídlu a ztráta hmotnosti;
– anémie;
– ztráta vlasů;
– křeče.
V oblasti boltce a zvukovodu se objevují otoky a známky podráždění tkání, u některých dětí se rozvine dermatitida.
K akutní otravě dochází při nakapání větší dávky, než je předepsáno, nebo při spolknutí roztoku. Příznaky akutní intoxikace jsou podobné vedlejším účinkům: objevuje se nevolnost a zvracení, klesá tělesná teplota, mohou se objevit kožní vyrážky a křeče, je narušena funkce ledvin. Smrtelná dávka léku pro dítě: 4–5 g.
Při dodržení dávkování je kyselina boritá účinná při zánětlivých procesech v uších u dětí. Lék snižuje bolest, snižuje otoky a záněty a urychluje zotavení. Ale kvůli riziku předávkování a vedlejších účinků se dětští otolaryngologové snaží nepředepisovat boritý alkohol mladým pacientům a vybírají bezpečnější prostředky pro léčbu uší.