Co zůstává na kůži po přisátí klíštěte?
Klíšťata Ixodida (lat. Ixodidae) jsou krev sající členovci z čeledi parazitických klíšťat (Acari), rozšířeni všude. Existuje více než 650 druhů. Typickým stanovištěm klíšťat ixodidů jsou smíšené, jehličnaté a listnaté lesy, dobře vyvinutý travní porost a podestýlka spadaného hnijícího listí, kde nedopadají přímé sluneční paprsky a teplota nepřesahuje 200C.
Je třeba si uvědomit, že klíšťata žijí nejen v lesích, ale také v parcích a zahradních pozemcích. Klíšťata se mohou vyskytovat i ve městech: na trávnících, v trávě podél cest. Klíšťata si mohou domů přinést zvířata; na větve, na venkovské nebo lesní květinové kytice, košťata nebo trávu; na oblečení, které jste měli na sobě při procházkách přírodou. Doma může klíště kousnout kteréhokoli člena rodiny, a to i o několik dní později.
Délka samice je v hladovém stavu 3-4 mm (u sající samice narůstá na 10 mm, jejíž barva přechází do světle šedé). Samec je až 2,5 mm, na kůži lidí i zvířat se přilepí krátce a brzy odpadne. Dospělá klíšťata se živí krví a napadají jak velká zvířata, tak lidi. Samička klíštěte klade vajíčka až po napití krve. Je schopna vypít objem krve, který je více než 100násobek její hmotnosti. Proto samice zůstává na těle oběti déle než samec. Klíště může zůstat na těle několik dní. Poté, co klíště vypije krev, vytáhne z těla proboscis a odpadne. Po nakladení vajíček samice klíštěte zemře. Během svého životního cyklu se klíště živí několikrát na různých hostitelích. Přitom se může nakazit patogeny různých chorob a přenést je při dalším krmení.
Klíšťata neskákají ani nelétají. Aby se klíště dostalo na tělo, musíte se projít v jeho těsné blízkosti. Klíšťata čekají na své oběti vsedě na zemi nebo trávě s nataženými předními tlapkami, na kterých jsou speciální smyslové orgány reagující na teplo a čich. Když kolem projde potenciální oběť, klíště ji uchopí předními tlapkami. Jakmile je klíště na těle, nekousne se okamžitě. Přisátí klíštěte může trvat několik hodin. Pokud je klíště zpozorováno včas, lze se kousnutí vyhnout. Málokdo dokáže vycítit okamžik kousnutí klíštěte, protože klíště dobře znecitlivuje místo kousnutí. Se slinami klíště vstřikuje různé látky, které zabraňují srážení krve a zvyšují průtok krve.
Kdy jsou klíšťata nejnebezpečnější? Klíšťata jsou aktivní od dubna do září – do prvního mrazu. Vrchol aktivity nastává v květnu až červenci, ale přisátí klíštěte je možné od dubna do října. Když se půda zahřeje na 5-70C, první oběti kousnutí začnou hledat pomoc.
CO MÁM DĚLAT, KDYŽ KOŠÍK KLÍŠTĚ?
Vrátili jste se z přírody a našli jste ve svém těle zapuštěné klíště. Není třeba panikařit – včasné přijetí správných opatření pomůže předejít možným negativním důsledkům:
1. Odstraňte klíště.
Osoba zraněná kousnutím klíštěte musí vyhledat lékařskou pomoc na územní klinice v místě svého bydliště, na regionální SES nebo na pohotovosti, aby klíště odstranila a doručila k vyšetření, jakož i zorganizovat lékařské pozorování, aby včasnou diagnostiku infekce přenášené klíšťaty a vyřešení problému.na předpis preventivní léčby.
Pokud z nějakého důvodu nemáte možnost vyhledat pomoc ve zdravotnickém zařízení, budete muset klíště odstranit sami a čím dříve odstraníte zapuštěného parazita, tím lépe.
Jak odstranit klíště sami?
Existuje několik způsobů, jak odstranit klíště. Liší se pouze nástrojem použitým k odstranění klíštěte. Klíště je nejpohodlnější odstranit zahnutou pinzetou nebo chirurgickou svorkou, v zásadě postačí jakákoli jiná pinzeta. V tomto případě musí být klíště uchopeno co nejblíže k proboscis, pak je opatrně vytaženo nahoru, přičemž se otáčí kolem své osy ve vhodném směru. Obvykle se po 1-3 otáčkách odstraní celé klíště spolu s proboscis. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, je velká pravděpodobnost, že se zlomí. Pokud nemáte po ruce pinzetu ani speciální zařízení na odstraňování klíštěte, lze klíště odstranit pomocí nitě. Pevná nit se uváže na uzel co nejblíže k noše klíštěte, pak se klíště vyjme, pomalu s ním třepe do stran a táhne se nahoru. Náhlé pohyby nejsou povoleny. Pokud nemáte po ruce pinzetu nebo nit, měli byste klíště chytit prsty (nejlépe zabalit prsty do čistého obvazu) co nejblíže kůži. Mírně klíště zatáhněte a otočte kolem jeho osy. Klíště není potřeba drtit rukama. Po odstranění klíštěte si nezapomeňte umýt ruce. Rána musí být ošetřena doma antiseptikem. Vyjmutí klíštěte musí být provedeno opatrně, bez mačkání jeho těla, protože by mohlo dojít k vymáčknutí obsahu klíštěte spolu s patogeny do rány. Při vytahování je důležité klíště neroztrhnout – zbývající část v kůži může způsobit zánět a hnisání. Pokud se při vytahování klíštěte uvolní jeho hlavička, která vypadá jako černá tečka, otřete místo přisátí vatou nebo obvazem navlhčeným v alkoholu a poté odstraňte hlavičku sterilní jehlou (dříve kalcinovanou v ohni) stejným způsobem, jako odstraňujete obyčejnou třísku.
Po odstranění klíštěte se kůže v místě jeho přichycení ošetří jódovou nebo lihovou tinkturou, případně jiným dostupným kožním antiseptikem. Obvaz většinou není potřeba. Následně je rána ošetřena jódem až do zhojení. Není třeba přilévat velké množství jódu, protože může spálit pokožku. Pokud je vše v normě, rána se zahojí do týdne. Po odstranění klíštěte je třeba důkladně umýt ruce a nástroje.
2. Odebrané klíště posíláme na vyšetření.
Pokud výzkum není možný, klíště by mělo být spáleno nebo polito vroucí vodou. Odstraněné klíště by mělo být umístěno do malé hermeticky uzavřené nádoby s malým kouskem mírně vlhké vaty nebo ubrouskem a odesláno do laboratoře. Sklenice s klíštětem se vloží do lednice, pokud není možné ji ihned po vyjmutí klíštěte převézt do laboratoře. Do dvou dnů je třeba klíště odvézt do laboratoře k vyšetření na infekce přenášené klíšťaty. Bohužel podle vzhledu klíštěte nelze posoudit, zda je přenašečem infekce či nikoliv. Klíště se nakazí při krmení nakaženým zvířetem. I když bylo přisátí klíštěte krátkodobé, riziko nákazy klíšťaty nelze vyloučit.
Je vhodné, aby osoba, která utrpěla přisátí klíštěte, byla měsíc sledována infekčním specialistou, který v případě potřeby předepíše nezbytná preventivní nebo léčebná opatření. Pokud od přisátí klíštěte uplynuly více než 2 měsíce, není třeba se znepokojovat.
Není potřeba samoléčba,
V případě pochybností se poraďte s lékařem!
Jak se chránit před kousnutím klíštěte?
Nejlepší ochranou proti přisátí klíštěte je nespecifická prevence (správné oblečení, repelent a hubení klíšťat na zahradních pozemcích apod.). Při návštěvě lesních ploch je nutné dodržovat individuální preventivní opatření:
Vyhněte se návštěvě stanovišť klíšťat (příroda s vysokou trávou, keři), zejména v květnu až červenci. Při pěší turistice byste se měli držet na stezkách, ale nechoďte po stezkách pod nízkým křovím, křovím nebo vysokou trávou.
Při návštěvě míst, kde se mohou vyskytovat klíšťata, je lepší nosit uzavřené boty (holínky, holínky, tenisky).
Než vyrazíte do přírody, snažte se chránit své tělo, zejména krk, ruce a nohy, před útoky klíšťat. Vlasy by měly být schované pod kloboukem. Pro snadnější rozpoznání klíšťat je vhodnější nosit světlé oblečení, které maximálně chrání pokožku před kontaktem s klíšťaty. Zapněte si rukávy a zastrčte kalhoty do ponožek nebo bot. Nejlépe dlouhé kalhoty se stahovacími šňůrkami na nohavicích, nebo můžete nohavice zastrčit do ponožek, aby klíště nemohlo zalézt pod kalhoty. Bunda by měla mít stahovací šňůrky na rukávech. Existují speciální obleky vyrobené z husté tkaniny a vybavené stahovacími šňůrami, které spolehlivě chrání před klíšťaty.
V lékárnách, železářstvích a velkých obchodech a na čerpacích stanicích běžně koupíte různé repelenty, které odpuzují hmyz (komáry, pakomáry, mušky) a klíšťata. Nanášejí se na pokožku a po návštěvě přírody se smývají. Doba ochrany, způsob aplikace a kontraindikace jsou uvedeny na obalu.
Po kontaktu s oděvem ošetřeným repelentem proti klíšťatům klíště během pár minut zemře. Obvykle by se takové repelenty neměly nanášet na kůži. Repelenty proti klíšťatům používejte podle návodu k použití.
V přírodě prohlédněte sebe i své děti každé dvě hodiny, zejména místa nejtenčí kůže, kde se klíště nejraději přisaje. Klíštěti trvá dlouho, než si najde místo ke kousnutí, proto pravidelně kontrolujte své oblečení a tělo. Proveďte vlastní a vzájemné vyšetření kůže. Velikost klíštěte, které není nasáklé krví, je 1-3 mm, nalité klíště do 1 cm.Po návratu z přírody nebo parku se svlékněte a pečlivě si ho prohlédněte – klíště může být v záhybech a švech. Pečlivě prohlédněte celé tělo. Klíště se může přichytit kdekoli. Sprcha smyje všechna nepřisátá klíšťata.
Vzhledem k tomu, že larvální formy roztočů jsou velmi malé, nemusí být na oblečení patrné. Aby nedošlo k jejich nasátí, doporučuje se prát oblečení v horké vodě.
Kontrolujte domácí mazlíčky po procházkách a nenechte je ležet na posteli. Psi, kočky a jakákoliv jiná zvířata si mohou přinést klíšťata domů. Pamatujte: detekovaná klíšťata byste neměli drtit rukama, protože byste se mohli nakazit.
Pokud je nalezeno přisáté klíště, mělo by být okamžitě odstraněno.
Máte pocit, že v posledních letech každé jaro všichni troubí na klíšťata? Je to tak, nemyslel si to. Aktivita klíšťat se totiž mnohonásobně zvýšila. Ne každý ví, co dělat s kousnutím klíštěte.
A nešel jsem kolem: nedávno mého syna kouslo klíště přímo u domu. Informace o klíšťatech v okolí moře jsou však velmi rozporuplné: má cenu klíště vyšetřovat na infekce, které infekce jsou relevantní, jaké je riziko nákazy a hlavně, co přesně je třeba udělat, pokud se mají brát antibiotika? v jaké dávce.
Proč je nyní aktivita klíšťat zvýšená?
Existuje několik verzí zvýšení počtu klíšťat:
- Změna techniky aplikace minerálních hnojiv do půdy
- Zákaz vypalování trávy v okolí měst a obcí
- Zákaz používání dichlordifenyltrichlorethanu (prach, DDT). DDT bylo zakázáno kvůli jeho vysoké míře akumulace v rostlinách a zvířatech. Jedná se o jediný jed, který dokázal zastavit množení klíšťat v celé zemi.
Druhá verze je považována za nejpravděpodobnější a většina specialistů na infekční onemocnění ji dodržuje.
Když jsou klíště aktivní
Klíšťata začínají lovit, když teplota stoupne na +4-4,5 stupně, aktivita se zpravidla zvyšuje od poloviny dubna, dosahuje vrcholu v polovině června, poté klesá, druhý vrchol aktivity u některých druhů na podzim. Maximální aktivita při teplotě +10 – +25 stupňů, ale klíšťata nemají rádi teplo – přímé sluneční záření na ně působí depresivně.
Co je nebezpečné kousnutí klíštětem:
V Bělorusku žije velké množství druhů klíšťat, z hlediska přenosu nemocí jsou nebezpečná především klíšťata ixodidní lesní, nebezpečná jsou i klíšťata luční
Celkem klíšťata přenášejí asi 20 nemocí, z nichž 9 je pro člověka nebezpečných. Především je to lymská borelióza (erythema migrans) a klíšťová encefalitida. Nyní se také vyznačuje zvýšeným přenosem anaplazmózy, ehrlichiózy, babeziózy (piroplazmózy) a bartonelózy.
Jaké je riziko infekce:
Na paniku je však příliš brzy: ne všechna klíšťata jsou nakažlivá. Riziko nákazy lymskou boreliózou je nejvyšší, nakaženo je asi 33 % klíšťat, ročně je v Bělorusku nemocných asi 1000 lidí. I když je klíště nakažlivé, polovina kousnutých jednoduše vytvoří protilátky, zatímco druhá polovina bude vykazovat příznaky onemocnění.
Riziko klíšťové encefalitidy je 1,5 %, ročně se v Bělorusku nakazí asi 100 lidí. Pro naši oblast je charakteristický západoevropský typ klíšťové encefalitidy, vyznačuje se příznivějším průběhem než dálněvýchodní typ.
Jak vypadá klíště
Klíště v hladovém stavu není delší než 3 mm, po nasátí a vypití krve se může zvýšit 50-100krát.
Loví různé formy: jak nymfy, tak dospělci, samice i samci. Samice mohou zůstat na člověku v nasátém stavu až 10 dní.
Jak klíště loví
V roce 2016 trpělo klíšťaty v pásmu lesa 53,6 % přisátých. Klíšťata milují listnaté a smíšené lesy, místa s vysokou trávou a v suchých jehličnatých lesích a bažinách jsou o řád menší.
Klíšťata loví z trávy nebo keřů, nepadají ze stromů a nemohou skákat. Klíště sedící na stéble trávy a držící se ho třemi páry tlapek zvedá přední pár vzhůru, jako by se modlilo. Klíšťata jsou schopna vycítit zdroj tepla, takže cítí oběť. Přední pár tlapek je vybaven háčky a přísavkami pro uchopení. Jakmile je klíště na těle, zpravidla se plazí 30 minut a hledá odlehlé místo s jemnější kůží. Proto je včasná kontrola po návštěvě potenciálně nebezpečných oblastí tak důležitá.
U lidí jsou oblíbená místa klíšťat podpaží, třísla, záda, krk, kůže za ušima a nohy.
Klíště vstřikuje sliny do těla hostitele zapíchnutím nosu do kůže. Klíšťové sliny obsahují anestetikum, takže kousnutí klíštěte obvykle není cítit, je nebolestivé a místo kousnutí může trochu svědit. Také ve slinách jsou látky ředící a stmelující krev, stejně jako patogeny. Při odpovědi na otázku, co dělat, když se klíště kousne, je třeba pamatovat: čím déle je klíště na těle, tím více slin vstříkne do krve, tím vyšší je riziko přenosu onemocnění.
Co dělat s kousnutím klíštěte: Algoritmus akcí
Po nalezení klíštěte můžete jít dvěma způsoby: běžet k chirurgovi na nejbližší pohotovost nebo si klíště získat sami.
Možnost 1: Kontaktujte chirurga, aby klíště odstranil
Pros:
- Znalý specialista získá klíště profesionálně, bez poškození těla a bez utržení hlavičky. Existuje tedy menší riziko vytlačení patogenů do krve, což se často stává při nesprávné extrakci
- Lékař odborně poradí o pravděpodobnosti nákazy, preventivní léčbě a určí laboratoře, kde lze klíště vyšetřit.
Zápory:
- Čím déle je klíště v přisátém stavu, čím více slin se dostává do krevního oběhu, tím vyšší je riziko infekce. Na cestě ke specialistovi můžete strávit spoustu času čekáním na pohotovosti
- Nepříjemný pocit, touha zbavit se parazita co nejdříve nepřidávají příjemné minuty čekání na pomoc.
- Často strach dítěte z lékařských manipulací
Možnost 2: Extrahujte se
Pros:
- Lze provést přímo na místě, čímž se minimalizuje čas strávený klíštětem
- Méně stresu pro dítě z lékařských manipulací
Zápory:
- Riziko utržení hlavy při nesprávném odstranění, hlava v tomto případě zůstává v kůži
- Nebezpečí skřípnutí břicha a vymáčknutí obsahu do krve
Jak správně získat klíště?
Čím déle je klíště v přisátém stavu, tím větší je pravděpodobnost infekce!
K extrakci klíštěte nelze použít olej, mastný krém! V tomto případě se mu ucpou spirakuly, reflexně uvolňuje sliny a patogeny do krve a zvyšuje tak riziko infekce.
Metody pro extrakci klíštěte
S bavlněnou nití
Zavazuje se na uzel, co nejblíže k proboscis. Krouživým otáčením konců nitě klíště vyjměte, pomalu ho vytahujte a třeste do stran. Prudké pohyby nejsou povoleny.
Použití více pramenů
Musíte svázat několik nití, vytáhnout druhou nit bez náhlých pohybů a vytáhnout klíště z kůže.
Pinzeta
Klíště musí být zachyceno co nejblíže k sosáku. Poté se opatrně vytáhne a otáčí se kolem své osy ve vhodném směru. Obvykle po 1-3 otáčkách je klíště zcela odstraněno spolu s proboscis. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, je velká pravděpodobnost jeho prasknutí. Nemůžete tlačit na břicho – je možné vytlačit jeho obsah spolu s patogeny do rány.
S pomocí speciálních zařízení:
Použití rukojeti lasa.
S pomocí sterilní (kalcinované) jehly – jako tříska.
Po odstranění klíštěte ošetříme místo kousnutí jódem nebo tekutinou s obsahem alkoholu.
Je nutné klíště vyšetřit?
Pro svůj vlastní klid, abyste klidně spali a neucukli z každého smínka na těle a horečky, si můžete vzít klíště na laboratorní vyšetření. Tělo klíštěte je vyšetřeno na lymskou boreliózu, hlava na klíšťovou encefalitidu.
Pokud se ve vaší lokalitě průzkum klíšťat neprovádí, můžete klíště odnést do nejbližšího hygienického a epidemiologického centra, poté bude odesláno na průzkum.
Vyšetření odstraněného klíštěte je indikováno pouze v případech, kdy existují kontraindikace pro předepisování profylaktické léčby osobám postiženým přisátím klíštěte.
Při odstraňování přisátého klíštěte svépomocí byste se měli obrátit na místního terapeuta (infekcionistu, pediatra), který předepíše preventivní léčbu. Profylaktické použití předepsaného antibiotika zabrání nejen borelióze, ale i dalším bakteriálním infekcím přenášeným klíšťaty.
Výsledky studie klíštěte se zasílají do zdravotnických zařízení v místě bydliště. Všechny pozitivní výsledky se hlásí telefonicky v den studie na územní středisko hygieny a epidemiologie dle místa bydliště. Můžete to také zjistit sami, když zavoláte do laboratoře.
Jak se zbavit klíšťat
Mezi způsoby, jak snížit počet klíšťat, patří čištění spadaného listí a plevele, včasné sekání. Parky a zelené plochy jsou navíc centrálně ošetřovány speciálními akaricidy. Tuto službu je možné objednat na chatě, nebo si stránky zpracovat sami.
Jak se vyhnout nákaze klíšťaty
Jako osobní prevence se doporučuje nosit oblečení, které co nejvíce zakrývá tělo.
Oblečení by mělo být lehké a pevné, aby na něm bylo vidět klíště. Pokud se chystáte do lesa, v zóně aktivity klíšťat by měly být kalhoty zastrčeny do ponožek, košile na zip a zastrčená do kalhot, manžety by měly být těsně u zápěstí. Klíšťata se nemohou prokousat oblečením. Můžete si také koupit oblečení ošetřené akaricidním složením.
Těžko si ale představit, že když si jdeme odpočinout na piknik, oblékáme se do obleku podobného skafandru a ještě více tak oblékáme děti. Co děláme?
Klíšťata reagují na repelenty velmi špatně, i když určitý významný účinek mají přípravky obsahující alespoň 25-30 % DEET (diethyltoluamid). Klíšťata se bojí akaricidů, ale tyto přípravky by se nikdy neměly aplikovat na kůži, pouze na oblečení venku.
Když známe vlastnosti chování klíštěte na kůži, chápeme, že máme 30-60 minut, než se klíště plazí a hledá lahůdku, na sebe a vzájemné vyšetření. Nezapomeňte zkontrolovat i své mazlíčky.
Snažíme se nezabíhat hluboko do neposečených ploch, zastavujeme na piknik na suchých, dobře osvětlených pasekách s řídkou trávou.
Další možností, jak se nakazit klíšťovou encefalitidou: prostřednictvím syrového kozího mléka. Preventivně se doporučuje pít kozí mléko pouze ve vařené formě, mělo by se vařit alespoň 2 minuty.
A ještě jeden, nejspolehlivější způsob ochrany před klíšťovou encefalitidou: očkování s účinností více než 90 %.
Materiál z internetu 02.06.2023.
adresa
220024, Minsk, st. Poručík
Kiževatová, 58 let, pokoj 4
Help desk
+ 375 (17) 276 76 21
“Horká linka
+ 375 (17) 271 91 97
“Linka bezpečí”
+ 375 (17) 240 19 99
Fax
+ 375 (17) 354 98 60
Placené služby
+ 375 (17) 287 00 10
(vícekanálový)
pauza na oběd:
13.00-13.30