Je možné prožít celý život se žlučovými kameny?

Tvorba žlučových kamenů je hlavním příznakem cholelitiázy (GSD). V Rusku a Evropě je toto onemocnění registrováno u 10-15% populace. Zdrojem vzniku kamenů je cholesterol, soli a další složky žluči, která se tvoří v játrech a následně se hromadí ve žlučníku. Tvorbu žlučových kamenů podporuje stagnace žluči, záněty ve stěně žlučníku a vývodů, hormonální a metabolické poruchy. Někdy se žlučové kameny nemusí projevit, ale nejčastěji způsobují bolest a další obavy. Největší nebezpečí přináší komplikace onemocnění žlučových kamenů.

Proč je onemocnění žlučových kamenů nebezpečné?

— Přítomnost kamenů ve žlučníku neustále udržuje zánět v jeho stěně. V přítomnosti provokujících faktorů – požití tučných jídel, alkoholu, fyzické aktivity – se zánět zhoršuje a rozvíjí se záchvat akutní cholecystitidy, který může vyžadovat nouzovou operaci. Je nemožné zcela vyléčit chronickou cholecystitidu v přítomnosti žlučových kamenů.

– Kontrakce žlučníku po jídle může vést k zaklínění kamene do vylučovacího kanálu močového měchýře, následkem čehož dochází k ucpání žlučníku a vzniku efektu „odpojeného žlučníku“.

— Malé kameny mohou sklouznout ze žlučníku do žlučovodů a způsobit žloutenku a akutní pankreatitidu. Tato onemocnění vyžadují naléhavou chirurgickou léčbu a stále často vedou ke smrti.

— Velké kameny mohou způsobit proleženiny ve stěně žlučníku. V tomto případě se obvykle vytvoří píštěl mezi žlučníkem a střevy. Neustálý reflux střevního obsahu do žlučníku a žlučových cest vede k rozvoji těžkých zánětů v nich.

— Při dlouhém průběhu kalkulózní cholecystitidy se nevyhnutelně rozvíjí chronická pankreatitida. V tomto případě ani eliminace cholecystitidy (odstranění žlučníku) neposkytuje úplné zotavení, protože pankreatitida nadále způsobuje bolest a další potíže.

— Dlouhodobé poranění stěny žlučníku kameny v ní umístěnými může vést k rozvoji rakoviny žlučníku.

Způsoby léčby cholelitiázy?

Hlavní metodou léčby cholelitiázy je chirurgický zákrok. Metody rozpouštění a drcení žlučových kamenů se neosvědčily kvůli nízké účinnosti, velkému počtu komplikací a vysokým nákladům na léčbu.

Již více než 100 let je hlavní operací používanou při cholelitiáze cholecystektomie – odstranění žlučníku. Nemá smysl odstraňovat kameny samotné, protože příčinou onemocnění je to, že nemocný žlučník tvoří kameny a nejsou to kameny, které způsobují onemocnění žlučníku.

Dříve se žlučník odstraňoval velkým řezem v břišní stěně. Nyní je „zlatým standardem“ v léčbě cholelitiázy laparoskopická cholecystektomie, prováděná pomocí malých punkcí. Operace trvá asi hodinu. Pooperační hospitalizace je 1-2 dny. Po operaci se doporučuje omezit nadměrnou fyzickou aktivitu a 1-2 měsíce dodržovat dietu.

Dnes je laparoskopická cholecystektomie celkem bezpečná operace. Míra komplikací nepřesahuje 0,1-0,3 %, což je nižší než u otevřených operací.

Co dělat, když je zjištěna cholelitiáza?

Nečekejte komplikace! Prvním krokem na cestě k uzdravení je zavolat nám a přijít na konzultaci k chirurgovi. Specialista z naší multioborové kliniky určí nutnost chirurgické léčby a zodpoví všechny vaše dotazy.

Dnes již samotný seznam život ohrožujících komplikací cholelitiázy diktuje potřebu okamžité léčby této nemoci. Doporučení „neodstraňujte kameny, pokud vás neobtěžují“ by měla být považována za beznadějně zastaralá.

Zjistěte více o možnostech Centra miniinvazivní chirurgie na multioborové klinice Reaviz.

Chcete mít přehled o akcích a akcích na klinikách Reaviz?

Přihlaste se k odběru Newsletteru a buďte první, kdo se dozví o slevách na lékařské služby, bezplatných akcích a ziskových lékařských programech!

Souhlasím se zpracováním osobních údajů, souhlasím se zasíláním newsletterů od Reaviz Medical Clinics a souhlasím se zásadami ochrany osobních údajů

Pacienti, u kterých jsou žlučové kameny diagnostikovány poprvé, jsou si často jisti, že je „čeká“ chirurgický nůž a odstranění žlučníku. Ale moderní lékařská věda věří, že k operaci jsou zapotřebí jasné indikace. V případě, že je transport kamenů „asymptomatický“, není operace indikována a může být odložena, případně až do konce života. Zároveň u 7–15 % pacientů při řádném lékařském dohledu dokážou léky „rozpustit“ žlučový sediment a zmenšit velikost kamenů, což v zásadě zabrání chirurgické léčbě a dalším komplikacím cholelitiázy.

Program „Záchrana žlučníku kameny“ – vyvinutý pro léčbu cholelitiázy bez operace jedním z předních gastroenterologů v Rusku a Petrohradu, doktorem lékařských věd, profesorem S.N.

Program je založen na doporučení Evropské a Ruské společnosti pro studium jater a zahrnuje laboratorní testy, instrumentální studie a léčbu pod dohledem gastroenterologa.

Dávejte pozor. Pokusy o slepé „rozpuštění“ žlučových kamenů na vlastní pěst pomocí lidových prostředků nebo léků a studium informací z internetu jsou plné vážných problémů a komplikací. Proto důrazně nedoporučujeme používat takové metody. Léčba cholelitiázy by měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře a pomocí léků uvedených v klinických doporučeních.

Pro koho je program určen?

Program bude relevantní pro lidi, kteří mají

• Ultrazvuk odhalil “písek”, “echo-suspenzi”, “vločky”, “sraženinu” nebo “konkrementy” (kameny) ve žlučníku;
• nikdy nedošlo k záchvatům biliární koliky (akutní bolesti v pravém hypochondriu);
• neexistují žádné indikace pro odstranění žlučníku;
• Existuje doporučení navštívit gastroenterologa.

Programové cíle

• před léčbou provést hloubkové vyšetření žlučníku, žlučových cest, jater, slinivky břišní a žaludku;
• provádět terapii k „rozpuštění sedimentu“ a zmenšení velikosti žlučových kamenů;
• vypracovat preventivní doporučení po terapii a posoudit potřebu chirurgické intervence pro léčbu cholelitiázy v budoucnu.

Co je součástí programu „Záchrana žlučníku kameny“?

1. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
2. Smyková vlnová elastografie jater.
3. Video gastroskopie.
4. Dynamický ultrazvuk žlučníku s choleretickou snídaní.
5. Laboratorní vyšetření krve, moči a stolice na začátku a na konci léčby:
   • pro komplexní posouzení stavu žlučníku, jater a slinivky břišní;
   • posoudit složení střevní mikroflóry;
   • ke kontrole a shrnutí výsledků léčby.
6. Konzultace s gastroenterologem během programu k výběru a vedení terapie.

Cena a délka programu

• Cena programu je za speciální cenu 30 096 rublů (podle ceníku 37 620 rublů).
• Délka programu je 6 týdnů.
• Počet návštěv – 4.

Jak probíhá diagnostika a léčba podle programu?

Program probíhá ve fázích po dobu 6 týdnů s použitím léků, které dokážou „rozpustit“ žlučový sediment a snížit velikost kamenů, čímž se ve většině případů vyhnete chirurgické léčbě a dalším komplikacím onemocnění žlučových kamenů.

Ošetřující gastroenterolog během programu provede vyšetření, vybere a podá léky na onemocnění žlučových kamenů a vysvětlí nutnost a načasování preventivního pozorování a léčby.

První návštěva

Zahrnuje laboratorní diagnostiku (soubor 12 laboratorních krevních testů a test moči), ultrazvuk břicha a elastografii jater se smykovou vlnou pro

• stanovení životaschopnosti žlučníku;
• diagnostika doprovodných onemocnění, které přispívají k tvorbě kamenů;
• komplexní posouzení stavu žlučníku, jater a slinivky břišní a průchodnosti žlučových cest;
• kontrola zdravotního stavu jater a posouzení stupně fibrózy (ztuhlosti jejich tkání).

Druhá návštěva (1 týden od začátku programu)

Zahrnuje digitální video gastroskopii s posouzením žaludeční sliznice v režimu i-Scan a schůzku s gastroenterologem pro

• vyšetření horního gastrointestinálního traktu;
• shrnutí výsledků průzkumu;
• stanovení indikací a kontraindikací pro léčbu;
• výběr primární léčby a antibakteriální terapie ke snížení zánětlivých změn ve žlučníku.

Bude pro vás sestaven léčebný plán, který upraví metabolické poruchy žlučníku a zlepší tekutost žluči, což pomůže „rozpustit“ písek (kal) a také zmenší velikost kamenů ve žlučníku.

Třetí návštěva (5 týdnů od začátku programu)

Zahrnuje laboratorní diagnostiku (soubor 12 krevních testů a test stolice na dysbakteriózu) pro shrnutí výsledků terapie a posouzení jejích vedlejších účinků.

Čtvrtá návštěva (6 týdnů od začátku programu)

Zahrnuje návštěvu gastroenterologa a kontrolní dynamické ultrazvukové vyšetření žlučníku s choleretickou snídaní ke sledování redukce sedimentu a dynamiky změn velikosti konkrementů a kontraktility žlučníku a shrnutí výsledků léčby.

Dozvíte se o účinnosti léčby, jejím vlivu na stav organismu a dynamice mizení usazenin a redukci žlučových kamenů. Kromě toho obdržíte informace o stupni obnovení motorické aktivity žlučníku.

Dostanete podrobné informace o svém zdravotním stavu a výsledcích léčby, stejně jako o nutnosti další udržovací terapie a pozorování, aby se zabránilo opakování tvorby kamenů.

Výhody programu „Záchrana žlučníku kameny“

• vyšetření a léčba se provádějí v komfortních podmínkách a za speciální cenu;
• Program vyvinul hlavní lékař centra, doktor lékařských věd, profesor S.N. s přihlédnutím k nejnovějším doporučením evropské a ruské společnosti pro studium jater;
• léčba je zvolena gastroenterologem individuálně pro každého pacienta a upravována během terapie;
• ošetřující gastroenterolog vás provází všemi fázemi programu, je to on, kdo spolu s vámi pomůže zachránit váš žlučník;
• Spolehlivost výsledků zajišťuje moderní vybavení expertní třídy.

Co získáte jako výsledek?

1. Zlepšení funkce žlučníku a snížení rizik operací.
2. Snížení velikosti kamenů a sedimentu žlučníku;
3. Zlepšení pohody a kvality života;
4. Doporučení pro prevenci recidivy tvorby kamenů.

Diagnostické zařízení “GC Expert”

Video gastroskopie se provádí pomocí vysoce přesného videoendoskopického systému PENTAX, vybaveného technologií digitálního vylepšení obrazu i-Scan, která umožňuje včasné rozpoznání prekancerózních a jiných změn na sliznici, aby se zabránilo rozvoji a včasné léčbě. chronických a onkologických onemocnění trávicího traktu.

Ultrazvuk břicha a elastografie střižných vln se provádí na profesionálním ultrazvukovém přístroji Mindray Resona I9 s funkcí elastografie střižných vln.

Vyšetření a ošetření dle programu provádějí lékaři našeho centra

Endoskopisté

• Abelyan (Ukhova) Maria Vladimirovna
• Vanyan Arsen Valerijevič
• Polyglottov Oleg Vladimirovič

Gastroenterolog, ultrazvukový lékař

• Ibragimová Zeinab Magomedovna